En resumen
El consentimiento informado es el documento con el que tu clienta acepta un tratamiento después de que le expliques en qué consiste, sus riesgos y sus contraindicaciones. En medicina estética es obligatorio por escrito; en láser, peelings o micropigmentación conviene tenerlo siempre firmado. La firma digital es válida si puedes demostrar quién firmó, qué y cuándo.
- La Ley 41/2002 lo exige por escrito en procedimientos invasivos y en los que tienen riesgos de notoria repercusión negativa.
- Un documento por tratamiento, firmado antes de empezar. Mejor si lo recibe al confirmar la cita.
- El reglamento europeo eIDAS reconoce efectos jurídicos a la firma electrónica; un código al móvil ayuda a probar quién firmó.
- En centros sanitarios se guarda con la documentación clínica, como mínimo cinco años desde el alta.
¿Qué es un consentimiento informado?
Es la aceptación libre y consciente de una persona para que le hagas un tratamiento, después de haberle explicado en qué consiste, qué resultados puede esperar y qué riesgos tiene. La Ley 41/2002, de autonomía del paciente, lo define así para las actuaciones que afectan a la salud.
Tiene dos partes, y las dos cuentan:
- Informar. Explicar el tratamiento con palabras que la clienta entienda y responder a sus dudas. El documento resume esa explicación; no la sustituye.
- Dejar constancia. Que la clienta firme que ha recibido la información y acepta. Si algún día hay una reclamación, es lo que demuestra que informaste.
Por eso un papel firmado a toda prisa en la puerta de la cabina vale poco: lo importante es que la clienta haya tenido la información a tiempo y haya podido preguntar.
Tampoco hay que mezclarlo con el precio: lo que cuesta el tratamiento y cómo se paga va en un presupuesto aparte. Cómo prepararlo lo tienes en la guía para hacer un presupuesto en tu clínica estética.
¿Cuándo es obligatorio que sea por escrito?
Depende de si el tratamiento es un acto sanitario o de estética, y de las normas de tu comunidad autónoma. Esta tabla resume la situación general:
| Tipo de tratamiento | Qué dice la norma | Qué conviene hacer |
|---|---|---|
| Medicina estética: toxina, rellenos, hilos, mesoterapia | Es un acto médico. La Ley 41/2002 pide el consentimiento por escrito en los procedimientos invasivos y en los que tienen riesgos de notoria y previsible repercusión negativa. | Consentimiento escrito para cada tratamiento, firmado antes de empezar y guardado con la historia clínica. |
| Tatuaje, micropigmentación y piercing | Lo regulan las comunidades autónomas. En Andalucía, por ejemplo, el Decreto 71/2017 exige un consentimiento por escrito, por duplicado y con copia para la persona usuaria. | Seguir el modelo y los requisitos de la norma de tu comunidad. |
| Estética con aparatología o productos activos: láser, luz pulsada, peelings, radiofrecuencia | Depende de la técnica y de tu comunidad. Algunos tratamientos están en el límite con lo sanitario. | Tenerlo siempre por escrito: es tu mejor prueba de que informaste de los riesgos y de las contraindicaciones. |
| Tratamientos sin riesgos relevantes: higiene facial, manicura, masaje relajante | No suele exigirse un documento. | Preguntar por alergias y sensibilidades y anotarlas en la ficha de la clienta. |
Medicina estética, solo en centro sanitario. El Real Decreto 1277/2003 define la medicina estética como la unidad en la que un médico es responsable de los tratamientos no quirúrgicos con finalidad estética. Si haces estos tratamientos, tu centro necesita la autorización sanitaria de tu comunidad, y el consentimiento forma parte de la documentación clínica. Qué trámites lleva eso al abrir lo cuenta la guía para abrir un centro de estética.
Si tienes dudas sobre un tratamiento concreto, pregunta en la consejería de sanidad de tu comunidad o a tu asesor. En las clínicas sanitarias, en software para medicina estética verás cómo encaja el consentimiento con la historia clínica y el registro de lotes.
¿Qué debe incluir un consentimiento?
La Ley 41/2002 fija una información básica para los consentimientos escritos de los actos sanitarios: las consecuencias seguras de la intervención, los riesgos ligados a las circunstancias personales del paciente, los riesgos probables y las contraindicaciones. Es una buena guía también para los tratamientos de estética. Usa esta lista para revisar tus documentos:
Lista de comprobación de un consentimiento
- Datos de la clienta y del centro, con el nombre de quien hace el tratamiento.
- Tratamiento y zona, explicados en palabras sencillas, y el número de sesiones previsto.
- Resultados esperables, dejando claro que varían según cada persona y que no se pueden garantizar.
- Riesgos y efectos secundarios: los frecuentes aunque sean leves y los poco frecuentes pero importantes.
- Contraindicaciones y las preguntas previas que las detectan: embarazo, medicación, alergias, enfermedades de la piel, exposición reciente al sol.
- Cuidados antes y después del tratamiento.
- Alternativas, si las hay, incluida la de no hacerse el tratamiento.
- Declaración de la clienta: que ha leído y entendido la información, que ha podido preguntar y que ha dicho la verdad sobre su salud.
- Derecho a retirar el consentimiento en cualquier momento.
- Protección de datos: quién trata sus datos, para qué y cómo ejercer sus derechos.
- Fecha, firma de la clienta y firma del profesional.
Dos consejos que evitan problemas. Primero, haz un documento por tratamiento: un texto genérico «para todos los tratamientos» no informa de ningún riesgo concreto. Segundo, deja fuera lo que no es consentimiento al tratamiento: la autorización para enviarle promociones o para usar su imagen se pide aparte, para que pueda aceptar una cosa y no la otra.
Esta lista sirve para revisar, no es un modelo legal. Revisa el texto de cada consentimiento con un asesor y, en las técnicas sanitarias, con el médico responsable o tu colegio profesional.
¿Vale un consentimiento firmado en digital?
Sí, la firma electrónica tiene valor legal. El Reglamento europeo eIDAS (UE 910/2014) establece en su artículo 25 que no se pueden negar efectos jurídicos ni su admisión como prueba en un juicio a una firma por el mero hecho de ser electrónica.
Ahora bien, no todas las firmas digitales pesan igual a la hora de demostrar algo. El reglamento distingue tres niveles: la firma electrónica simple, la avanzada (vinculada al firmante de forma única, que permite identificarle y que detecta cualquier cambio posterior del documento) y la cualificada, que equivale a la manuscrita. Para un consentimiento, lo que de verdad importa es poder demostrar cuatro cosas:
- Quién firmó. Una firma dibujada en una tablet, sin más, no identifica a nadie. Verificarla con un código enviado al móvil o al email de la clienta sí ayuda.
- Qué firmó. El texto exacto que leyó, sin posibilidad de cambiarlo después.
- Cuándo lo firmó. Con fecha y hora, antes del tratamiento.
- Que se ha guardado. Archivado donde lo encuentres en segundos, y con una copia para la clienta si la pide.
Firmar en digital tiene además ventajas prácticas: la clienta puede leerlo en casa con calma, no se traspapela y sabes en todo momento qué consentimientos faltan antes de que empiece la agenda del día. Si dudas de si tu sistema de firma es suficiente para un caso concreto, consúltalo con un asesor legal.
¿Cuándo hay que firmarlo y cada cuánto renovarlo?
Antes del tratamiento, y con tiempo. Lo ideal es enviarlo al confirmar la cita: la clienta lo lee sin prisas, te escribe si tiene dudas y llega con todo firmado. Si lo firma en el centro, que sea antes de entrar en cabina y con un momento para preguntar.
Cada tratamiento, su consentimiento. La Ley 41/2002 pide el consentimiento escrito para cada una de las actuaciones que lo requieren. No hay una fecha de caducidad fijada para los consentimientos, pero sí situaciones en las que conviene pedir uno nuevo:
- Cambias de técnica, de aparato o de producto, y con ello cambian los riesgos.
- La clienta te cuenta un cambio de salud: un embarazo, un medicamento nuevo, una alergia.
- Empieza un nuevo ciclo o un bono nuevo después de una pausa larga.
- Has actualizado el texto del consentimiento.
La clienta puede cambiar de opinión. En el ámbito sanitario, la ley permite revocar el consentimiento por escrito en cualquier momento. Si una clienta no quiere seguir, anótalo en su ficha y no continúes el tratamiento.
En los tratamientos por sesiones, como el láser, lo práctico es firmar antes de la primera sesión del bono. En software para depilación láser verás cómo encaja con las sesiones que se descuentan solas.
¿Cuánto tiempo hay que guardar un consentimiento?
En los centros sanitarios, como una clínica de medicina estética o de fisioterapia, el consentimiento forma parte de la documentación clínica. La Ley 41/2002 obliga a conservarla en condiciones que garanticen su seguridad, no necesariamente en el soporte original, y como mínimo cinco años desde el alta de cada proceso asistencial. Tu comunidad autónoma puede fijar plazos más largos.
En un centro de estética que no es sanitario, esa obligación no se aplica de la misma forma, pero el consentimiento es tu prueba si una clienta reclama. Decide un plazo de conservación con tu asesor, escríbelo en tu registro de protección de datos y cúmplelo.
Recuerda que un consentimiento suele contener datos de salud (alergias, medicación, embarazo), que el RGPD considera una categoría especial. Guárdalo con acceso restringido: ni en una carpeta abierta en recepción ni en fotos en el móvil de una profesional. Qué más pide la protección de datos a tu centro lo tienes en la guía del RGPD para centros de estética.
¿Qué errores se cometen más con los consentimientos?
- Un modelo genérico para todo. Si no habla de los riesgos de ese tratamiento, no demuestra que informaste de ellos.
- Firmarlo con prisa en la cabina. La clienta ya está tumbada y firma sin leer. Mejor enviarlo antes.
- Copiar un texto de internet sin revisarlo. Puede no ajustarse a tu técnica, a tu aparato ni a la norma de tu comunidad.
- No preguntar por las contraindicaciones o no dejar las respuestas por escrito.
- Mezclarlo con otras autorizaciones, como las promociones o el uso de imagen, en una sola firma.
- Papel en una carpeta. Cuando hace falta, no aparece, y cualquiera puede leerlo.
- No pedir uno nuevo cuando cambia el tratamiento o la salud de la clienta.
¿Cómo te ayuda Citanic con los consentimientos?
En Citanic los consentimientos forman parte de la cita y de la ficha de cada clienta:
- Firma digital de consentimientos y documentos en la tablet del centro o en remoto, desde el móvil de la clienta.
- Cada firma se verifica con un código de un solo uso.
- El documento queda sellado en PDF y archivado en la ficha de la clienta o del paciente, junto a su historial de citas y sus bonos.
- Una vista de firmas pendientes para saber qué falta antes de que empiece el día.
- En las clínicas sanitarias, historia clínica y evolución por sesión, con permisos para restringir los datos médicos.
- Datos cifrados en tránsito y en reposo, y contrato de encargado del tratamiento, también para clínicas con datos de salud.
Y todo va unido a la cita. La clienta reserva en la app de tu clínica, con tu marca; si le falta el consentimiento, lo ves en las firmas pendientes y se lo envías para que lo firme desde su móvil antes de venir, o lo firma en la tablet al llegar. Al terminar la sesión, dictas la nota y el dictado con IA la transcribe en su ficha o en la historia clínica, junto al documento firmado. Repásala antes de guardarla: la IA te ahorra teclear, pero lo que queda escrito lo decides tú.
Mira todo lo que incluye Citanic para centros de estética o, si tu centro es sanitario, cómo funciona en clínicas de fisioterapia y en las consultas de psicología, donde el consentimiento puede firmarse en remoto antes de la primera sesión: lo contamos en el programa para psicólogos. Y si quieres seguir poniendo orden, tienes el resto de guías para centros de estética.
Preguntas frecuentes
¿Es obligatorio el consentimiento informado en un centro de estética?
En los actos sanitarios, como la medicina estética, la Ley 41/2002 lo exige por escrito en los procedimientos invasivos o con riesgos relevantes. En tatuaje y micropigmentación lo exigen las normas autonómicas. En el resto de tratamientos con riesgos, como el láser o los peelings, es muy recomendable tenerlo firmado. Consulta tu caso con un asesor.
¿Vale la firma en una tablet o en el móvil?
Sí. El reglamento europeo eIDAS reconoce efectos jurídicos a la firma electrónica. Para que sirva como prueba, conviene que identifique a quien firma (por ejemplo, con un código de un solo uso), que el documento no se pueda modificar y que quede guardado con la fecha y la hora.
¿Cada cuánto hay que renovar un consentimiento?
La ley no fija una caducidad, pero pide un consentimiento para cada actuación que lo requiere. Pide uno nuevo si cambia la técnica o el producto, si cambia la salud de la clienta, si empieza un ciclo nuevo tras una pausa larga o si actualizas el texto.
¿Puede firmar una menor de edad?
Ten mucha cautela. En el ámbito sanitario, la Ley 41/2002 tiene reglas propias para menores, y las normas autonómicas de tatuaje y micropigmentación también; en Andalucía, por ejemplo, las menores de 16 años necesitan además el consentimiento por escrito de sus padres o representantes legales. Comprueba la norma de tu comunidad antes de tratar a una menor.
¿Qué hago si una clienta no quiere firmar?
No hagas el tratamiento. Explícale para qué sirve el documento y resuelve sus dudas; si aun así no quiere firmarlo, anótalo en su ficha.
¿Puedo usar un modelo de consentimiento descargado de internet?
Como punto de partida, sí, pero adáptalo a tu técnica, a tu aparato y a la norma de tu comunidad, y revísalo con un asesor o, en las técnicas sanitarias, con el médico responsable.